POTÍŽE SPOJENÉ S TRIGGER-POINTY V M. PIRIFORMIS
PIRIFORMIS
Lokace:
Začátek: Přední plocha os sacrum, laterální okraje foramina sacralia anteriora.
Úpon: Trochanter major femoris
Inervace: plexus sacralis (L4− S1−2).
Funkce: Vnější rotace v kyčelním kloubu, dále extenze, abdukce v kyčelním kloubu, dělí foramen ischiadicum majus.
Bolesti a problémy způsobené trigger-pointy v tomto svalu
Přenesená bolest z trigger-pointů svalu piriformis je cítit v křížové oblasti, dále v oblasti hýždí a boků.
Někdy se bolest přenese až do horní oblasti hamstringů.
Tenze v piriformisu může natáčet sakroiliakální kloub.
Výsledkem může být natočená křížová kost, což může následně vést k vzniku "kratší nohy".
Zkrácený piriformis s trigger-pointy může působit problémy, když dáváte nohu přes nohu nebo při vnitřní rotaci nohy. Extrémně bolestivým se může stát např. roznožení.
Z bolesti můžete až kulhat nebo mít dokonce skutečně omezenou chůzi. Může, pro vás, být obtížné najít pohodlnou pozici při sedu.
Sezení zhoršuje problém v postiženém svalu. Leh přináší mírnou úlevu.
Zkrácený piriformis vzroste v obvodu a následkem je útlak sedacího nervu. Bolest z útlaku sedacího nervu je horší než bolest působená trigger-pointy a je cítit v zadní části stehen, lýtek a paty. Přidružené jsou další obtíže jako např. necitlivost, brnění, pálení nebo hypersenzitivita v jakékoliv ze zmiňovaných oblastí. Zkrácený piriformis utlačuje množství nervů a krevních cév vycházejících z pánve, což způsobuje spoustu dalších potíží. Jednou z nich může být pocit otékajících hýždí, nohou, lýtek a chodidel.
Zkrácený piriformis může dokonce tlačit na pudendální nerv a tím přispívat k impotenci u mužů, působit bolest v tříslech, genitáliích nebo rektální oblasti u obou pohlaví.
Též se předpokládá, že tlak tohoto zkráceného svalu na nervy a cévy v hýždích přispívá k atrofii hýžďových svalů.
Bolest a další uvedené symptomy způsobené trigger-pointy ve svalu piriformis jsou často mylně interpretovány jako následky zánětu sedacího nervu, výhřez meziobratlové ploténky, tvorba artritické ostruhy nebo jako útlak kořene míšního nervu.
Širší uznání myofasciálních příčin "piriformis syndromu" by mohlo eliminovat množství zbytečných operací páteře.